2025/07/28 19:05
脊髓损伤后,患者常关注运动和感觉障碍,如肢体瘫痪或麻木,但许多其他症状容易被忽视,却严重影响日常生活。这些隐藏问题包括自主神经功能障碍,如膀胱和肠道失控导致的尿失禁或便秘,以及体位性低血压引发头晕甚至昏厥;呼吸系统问题,尤其在颈部损伤时,可能引起呼吸困难或慢性咳嗽;性功能障碍,如勃起困难或性欲减退,常因羞耻感而被忽略;慢性神经性疼痛或痉挛性疼痛,可持续多年;心理问题如抑郁、焦虑和创伤后应激障碍,源于生活巨变和社交隔离;皮肤压疮风险因活动减少而增高;心血管隐患如深静脉血栓;睡眠障碍包括失眠;以及代谢变化如骨质疏松和体重波动。这些症状若不及时识别,会加剧康复难度。
这些容易被忽视的症状源于脊髓损伤对神经通路的广泛影响,例如自主神经失调干扰内脏功能,导致体温调节失常或消化问题;呼吸并发症可能源于膈肌麻痹,增加肺炎风险;心理问题常因社会支持不足而恶化,影响治疗依从性;疼痛和睡眠问题相互关联,形成恶性循环;皮肤压疮若不预防,可引发感染甚至败血症。忽视这些症状不仅降低生活质量,还可能导致二次伤害,如跌倒或感染。全面评估包括定期监测血压、心理筛查和营养支持至关重要,以促进整体康复,避免长期并发症。
脊髓损伤的管理需超越运动康复,重视这些细微症状。通过多学科团队协作,如物理治疗师、心理医生和营养师,可及早干预,提升患者福祉。社会应提高认知,减少污名化,帮助患者重获独立。