2025/09/13 21:40
急性脊髓炎是一种脊髓的炎症性疾病,常导致运动、感觉和自主神经功能障碍,患者因长期卧床或活动受限而极易合并压疮(褥疮),即皮肤组织因持续压力、剪切力或摩擦而发生的缺血性损伤。高危因素主要包括活动受限、神经感觉障碍、营养不良、皮肤潮湿以及基础疾病影响。例如,脊髓炎引发的瘫痪使患者无法自行改变体位,增加局部受压风险;神经损伤导致痛觉减退,使患者无法感知压力信号;营养不良如蛋白质缺乏会削弱皮肤修复能力,而失禁或出汗造成的潮湿环境加速皮肤破损。高龄、糖尿病或心血管疾病等共病状态也显著提升压疮发生概率,需综合评估以识别高危人群。
早期干预的核心在于预防和及时处理,以降低压疮发展风险。首要措施是体位管理,如每2小时协助患者翻身或使用减压床垫、气垫床等设备分散压力。加强皮肤护理,保持清洁干燥,避免摩擦和潮湿,使用润肤剂保护脆弱皮肤。营养支持至关重要,确保摄入高蛋白、维生素C和锌的食物或补充剂,促进组织修复。教育护理人员和家属进行日常监测,如检查皮肤红肿或硬结,并应用风险评估工具如Braden量表评估压疮风险。一旦发现早期迹象,立即启动干预,包括调整护理方案和使用敷料保护受损区域,防止进展为深层溃疡。
通过系统识别高危因素和早期干预,能显著减少急性脊髓炎患者合并压疮的并发症风险。多学科团队协作,包括医生、护士和营养师,结合个性化护理计划,可提升患者生活质量并预防感染等严重后果。强调预防优于治疗,确保干预措施在疾病初期实施,能有效改善预后并降低医疗负担。