急性脊髓炎患者长期卧床时 深静脉血栓 D来自VT 的预防措施有哪些

急性脊髓炎患者因脊髓炎症引发运动功能障碍，常需长期卧床休息，这会显著增加深静脉血栓（DVT）形成的风险。长期制动导致下肢肌肉泵作用减弱，血液淤滞于深静脉，加之炎症状态可能引发高凝倾向，使得血栓易形成。DVT不仅造成局部疼痛、肿胀和功能障碍，还可能脱落引发肺栓塞，威胁生命。在护理过程中，必须优先实施系统性预防措施，以降低并发症发生率，保障患者安全。

预防措施主要包括物理干预、药物疗法和活动促进。物理方法涉及使用梯度压力弹力袜，通过外部加压促进静脉血液回流；间歇性充气加压装置（IPC）可周期性地压迫腿部，模拟肌肉收缩以改善循环。药物预防是关键手段，常用低分子肝素皮下注射或口服抗凝剂如利伐沙班，以抑制凝血因子活性，但需评估出血风险并个体化给药。鼓励患者进行早期康复，包括被动关节活动、主动肢体锻炼以及逐步过渡到坐位或下床活动，以减少制动时间。护理方面，保持充足水分摄入以避免脱水，定期监测肢体肿胀、皮温变化，并教育患者及家属识别DVT症状也至关重要。综合这些方法，能有效降低血栓形成概率。

DVT预防需多学科协作，结合物理、药物和护理策略，并根据患者个体风险如年龄、肥胖或既往血栓史调整方案。定期评估效果，强化监测和教育，可提升依从性，显著减少DVT相关并发症，最终改善急性脊髓炎患者的长期康复和生活质量。