膝盖疼是什么原因

膝盖疼痛困扰着许多人，其背后原因复杂多样，往往是多种因素共同作用的结果。最为常见的是骨关节炎，它源于关节软骨的长期磨损和退化，多见于中老年人。随着软骨变薄、破裂，骨骼间摩擦加剧，引发疼痛、僵硬和肿胀，尤其在活动后或长时间静止后起身时症状明显。年龄增长、遗传因素、既往关节损伤等都会增加患病风险。

运动损伤是另一大类常见原因，尤其活跃于年轻或运动人群。这包括半月板撕裂（膝关节内缓冲垫的损伤，常伴有关节卡顿感或弹响）、韧带损伤（如前交叉韧带撕裂，多由急停、扭转引起，导致关节不稳和剧烈疼痛）以及肌腱炎（如髌腱炎，即“跳跃者膝”，表现为膝盖骨下方疼痛）。过度使用或突然增加运动强度也容易导致这些结构劳损发炎。痛风（尿酸结晶沉积在关节引发剧痛）和类风湿性关节炎（自身免疫性疾病攻击关节滑膜）等炎症性疾病，以及滑囊炎（关节周围充满液体的囊袋发炎）也是导致膝盖红肿热痛的常见因素。

髌骨（膝盖骨）本身的问题也不容忽视。髌骨软化症指髌骨下方的软骨软化或磨损，引起膝盖前方深部酸痛，上下楼梯或久坐时加重。髌骨轨迹异常则指髌骨在股骨滑槽内运动轨迹不正，产生摩擦痛和关节弹响。生物力学因素，如扁平足、X/O型腿等导致的力线不正，会使膝关节局部压力异常增大，长期积累造成疼痛。肌肉力量不平衡，特别是大腿前侧股四头肌与后侧腘绳肌力量不均或柔韧性差，也会影响膝关节稳定性和负荷分布，诱发疼痛。

其他诱因还包括体重过大给膝盖带来的额外负担、旧伤未彻底痊愈遗留的慢性问题、以及极少数情况下的感染或肿瘤。由于膝盖结构精密且承重巨大，疼痛往往是身体发出的重要信号。面对持续或反复的膝盖疼痛，尤其是伴随肿胀、发红、发热、关节活动受限、卡锁或明显无力感时，强烈建议及时就医，通过专业检查（如体格检查、影像学）明确具体病因，以便获得精准有效的治疗，避免问题进一步恶化。