2025/09/17 13:17
腰椎间盘突出是一种常见的脊椎退行性疾病,主要发生在腰椎区域,特别是L4-L5或L5-S1水平,当椎间盘纤维环破裂导致髓核突出时,会直接压迫坐骨神经根。坐骨神经是人体最长的神经,从腰椎延伸至下肢,负责传递感觉和运动信号。这种压迫不仅引发局部炎症反应,还会干扰神经传导,从而产生一系列典型症状。患者往往在弯腰、久坐或提重物时症状加剧,若不及时干预,可能演变为慢性疼痛状态。
腰椎间盘突出压迫坐骨神经的主要症状包括剧烈的放射性疼痛,疼痛从下背部开始,沿臀部、大腿后侧、小腿外侧一路放射至脚部,形成所谓的“坐骨神经痛”。患者常描述为电击样或灼烧感,尤其在活动时加重。伴随疼痛的是感觉异常,如麻木、刺痛或蚁行感,常见于脚踝、足底或脚趾区域。肌肉无力是另一核心症状,表现为腿部力量减退,影响行走、站立或爬楼梯能力,严重时可导致步态不稳或足下垂。反射减弱也是常见表现,例如膝腱或踝腱反射消失,进一步影响协调功能。部分患者还可能出现膀胱或肠道功能障碍,但这在单纯压迫中较少见,需警惕马尾综合征的紧急情况。
这些症状不仅造成日常活动受限,如无法久坐或开车,还会引发心理压力,如焦虑和睡眠障碍。长期压迫可能导致神经永久性损伤,加剧肌肉萎缩和功能障碍。早期通过MRI或CT确诊并采取保守治疗,如物理疗法或药物干预,能有效缓解症状。腰椎间盘突出对坐骨神经的压迫是多维度的健康威胁,强调预防和及时管理的重要性。