可能导致损伤平面以下的运动和感觉功能障碍

脊髓损伤是导致损伤平面以下运动和感觉功能障碍的核心原因。脊髓作为连接大脑与身体各部分的关键神经通路，包含着负责传递大脑运动指令的下行传导束（如皮质脊髓束）以及负责上传身体感觉信息的上行传导束（如脊髓丘脑束、薄束楔束）。当创伤、疾病（如肿瘤、炎症）或血管病变等因素导致脊髓在某一节段发生横贯性或部分性损伤时，这些重要的传导通路就会被阻断或破坏。其结果就是损伤平面以下的神经信号传递中断：大脑无法将运动指令送达损伤平面以下的肌肉，同时损伤平面以下身体部位产生的感觉信息（如触觉、痛温觉、本体感觉）也无法上传至大脑进行感知。

这种传导中断直接表现为损伤平面以下区域的功能障碍。运动功能障碍的核心是瘫痪，即自主运动能力的丧失或严重减弱。患者可能完全无法活动损伤平面以下的肢体（如无法站立、行走，甚至无法移动手指或脚趾），肌肉力量显著下降，并常伴随肌张力异常（早期多为弛缓性瘫痪，后期常转为痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性）。感觉功能障碍则表现为损伤平面以下各种感觉的减退或完全消失，包括对轻触、针刺、冷热刺激的感知能力下降或丧失，以及难以感知肢体位置和运动状态的本体感觉障碍。自主神经功能也会受累，导致大小便功能障碍（失禁或潴留）、排汗异常、血压调节异常（如体位性低血压）以及性功能障碍等。

功能障碍的具体表现和严重程度高度依赖于损伤发生的脊髓平面。损伤平面越高，影响的身体范围越广，功能障碍也越严重。例如，高位颈髓（如C1-C4）损伤会导致四肢瘫痪（四肢及躯干运动感觉障碍），并可能直接影响控制呼吸的膈神经（C3-C5），造成呼吸衰竭风险；胸髓损伤通常导致截瘫（双下肢及部分躯干运动感觉障碍），损伤平面越高，躯干受影响范围越大；腰骶髓损伤主要影响下肢、会阴部及大小便功能。损伤的完全性（完全横断或不完全）也至关重要，不完全性损伤可能保留部分运动和感觉功能，存在更大的恢复潜力。

脊髓损伤平面以下运动和感觉功能障碍的本质是神经信号传导的中断。这种障碍不仅剥夺了患者的行动自由和感知能力，还带来一系列复杂的并发症（如压疮、深静脉血栓、泌尿系感染、严重痉挛、慢性疼痛等），深刻影响其身体机能、生活自理能力和社会参与度。理解损伤平面与功能障碍的关系是准确评估病情、制定个体化康复计划、实施有效护理干预以及探索神经修复再生策略的基础，对于改善患者生存质量至关重要。