何为发作性睡病

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收藏|2025/09/25 06:58

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2025/09/25 07:27

发作性睡病是一种罕见的慢性神经系统疾病,以不可抗拒的白天睡眠发作和猝倒为主要特征,属于睡眠障碍范畴。患者可能在日常活动如工作或驾驶中突然入睡,这种发作不受控制,往往持续数秒到数分钟,严重影响日常生活和安全。该病通常在青少年或成年早期发病,全球发病率约为1/2000,病因与大脑中调节睡眠-觉醒周期的神经递质失衡有关,特别是下丘脑分泌的食欲素水平降低,导致睡眠-觉醒状态切换异常。

常见症状包括白天过度嗜睡,患者常感极度疲劳,即使充足睡眠后也难保持清醒;猝倒发作表现为情绪激动时肌肉突然无力或瘫痪,如大笑或愤怒时倒地;其他伴随症状有睡眠麻痹(醒来时暂时无法动弹)、生动的幻觉(入睡或醒来时出现恐怖影像)以及夜间睡眠碎片化。这些症状源于大脑对快速眼动睡眠(REM)的调控失控,使得REM期异常侵入清醒状态,从而引发一系列功能障碍,长期可导致焦虑、抑郁和社会孤立。

发作性睡病的诊断需结合详细病史和多导睡眠监测测试,排除其他睡眠疾病如睡眠呼吸暂停;治疗以药物为主,如兴奋剂(如莫达非尼)控制嗜睡,抗抑郁药缓解猝倒,辅以行为干预如定时小睡和规律作息。尽管无法根治,及早干预可显著改善生活质量,患者通过教育和支持网络能有效应对挑战,减少事故风险并提升社会参与度。

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