2025/11/19 07:24
桡神经是上肢重要的外周神经之一,起源于臂丛神经的后束,主要负责支配前臂和手部的伸肌群,控制手腕和手指的伸展功能。它在解剖结构上沿肱骨桡神经沟走行,位置相对表浅,因此容易受到外部创伤或压迫的影响。桡神经损伤是临床常见的神经病变,常见于交通事故、运动损伤或意外跌倒等场景,其中损伤部位主要集中在肱骨中段区域。这是因为神经在此处紧贴骨面,当肱骨发生骨折时,骨折碎片或移位会直接压迫或撕裂神经纤维,导致功能障碍。
具体损伤部位中,肱骨中段是最易受损的区域,例如在肱骨干骨折或“周六夜麻痹”等压迫性损伤中,神经可能因长时间受压而受损。腋窝或肘部也是潜在的高风险区,如腋窝处的压迫性损伤或肘关节脱位时,神经可能被牵拉或卡压。损伤原因多样,包括直接创伤、反复性压迫或医源性因素,如手术操作不当。一旦损伤发生,患者会出现典型的“腕下垂”症状,即手腕无法主动伸展,手指屈曲困难,严重影响日常活动能力,甚至导致肌肉萎缩。
治疗桡神经损伤需根据损伤程度制定方案,轻度压迫可通过保守治疗如制动和物理疗法恢复,而严重撕裂则需手术探查和修复。早期诊断和干预至关重要,以避免永久性功能障碍。理解损伤部位有助于预防和优化管理,例如在骨折固定时保护神经区域,或避免长时间压迫上臂,从而降低风险,保障上肢功能完整性。
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