脊髓损伤患者如何预防压疮 静脉血栓等并发症

脊髓损伤患者由于运动功能障碍和感觉缺失，面临压疮、静脉血栓等严重并发症的高风险，这些病症不仅加剧痛苦，还可能导致感染、肺栓塞甚至死亡，因此预防成为康复管理的核心。压疮源于局部组织长期受压缺血，而静脉血栓则因血流淤滞和血管损伤形成，脊髓损伤后需特别关注这些风险，通过系统性措施降低发生率。

预防压疮的关键在于减轻皮肤压力和保持皮肤健康。患者应每两小时翻身一次，使用气垫床或减压床垫分散压力，同时保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和潮湿环境。营养支持也至关重要，摄入高蛋白、维生素丰富的饮食促进组织修复，护理人员需定期检查皮肤红肿或破损，及早干预。教育患者和家属识别早期症状，如皮肤变色或疼痛，能显著降低压疮发生率。

针对静脉血栓的预防，需结合药物和物理干预来促进血液循环。抗凝药物如低分子肝素可减少凝血风险，但需在医生指导下使用以避免出血副作用。物理措施包括穿戴弹力袜或使用间歇性充气加压装置，以增强下肢血流；鼓励进行被动或主动腿部运动，如屈伸关节，每日多次以刺激肌肉泵作用。避免长时间不动，定期改变体位，并在康复早期启动活动训练，这些策略有效降低深静脉血栓和肺栓塞的可能性。

综合管理强调多学科协作和持续监测，包括医生、护士和理疗师的定期评估，以调整预防方案。通过教育患者自我护理技巧和强化家庭支持，能提升依从性并及早发现并发症迹象。及早干预不仅减少医疗负担，还改善患者生活质量和康复预后，体现了以人为本的护理理念。